什么是视网膜脱落?视网膜脱落能(néng)治好吗?视网膜脱落确切来说并不是一种病,而是一种症状,视网膜脱落的发生,多(duō)是由其他(tā)疾病累及引起。因此,治疗视网膜脱落的同时,也要控制原发病。
什么是视网膜脱落?
長(cháng)沙宏朗眼科(kē)医院专业眼科(kē)医生指出,视网膜脱落就是视网膜的神经上皮层与色素上皮层的分(fēn)离。两层之间有(yǒu)一潜在间隙,分(fēn)离后间隙内所潴留的液體(tǐ)称為(wèi)视网膜下液。脱落部分(fēn)的视网膜无法感知光刺激,导致眼部来的图像不完整或全部缺失。
当视网膜发生部分(fēn)脱落时,病人在脱落对侧的视野中会出现固定的云雾状阴影。如果发生黄斑區(qū)脱离时,中心视力大急剧下降。脱离之前往往有(yǒu)先兆症状,在眼球运动时出现闪光。由于玻璃體(tǐ)混浊,视野内常有(yǒu)黑影飘动。如果视网膜全脱离,视力减至光感或完全丧失。在视力减退前也常有(yǒu)视物(wù)变形,眼球运动时有(yǒu)物(wù)象震颤的感觉,由于眼内液更多(duō)地通过色素上皮进入脉络膜致使眼压偏低。脱离范围广和时间愈久,眼压愈低。偶也有(yǒu)眼压偏高的病例。脱离较久的视网膜后面可(kě)见白色沉着小(xiǎo)点。当视网膜复位,视网膜下液吸收,眼压可(kě)恢复。
视网膜脱落能(néng)治好吗?
视网膜脱落是视网膜变性与玻璃體(tǐ)变性相互作用(yòng)的结果,严格地说,手术治疗仅是对症治疗。治疗后须配合药物(wù)使用(yòng)。
手术治疗
(1)原发性视网膜脱离仍以手术為(wèi)主要手段,手术原则為(wèi)在与裂孔相应巩膜面電(diàn)凝、冷凝或球外、球内光凝,以引起局部脉络膜反应性炎症,使脉络膜与视网膜神经上皮层发生粘连面封闭裂孔。
(2)玻璃體(tǐ)牵引严重则需施行玻璃體(tǐ)切割术。
药物(wù)治疗
(1)视网膜脱离在诊断后及术后约一个月内患眼都滴1%阿托品眼药水(眼膏)。
(2)葡萄膜反应及玻璃體(tǐ)混浊重者,一般都应用(yòng)地塞米松及消炎痛治疗。
(3)所有(yǒu)术后患者都应选择2-3种口服药促进视力的恢复。
(4)术后3-5天都应用(yòng)抗生素预防感染。
(5)手术方法根据病情采用(yòng)巩膜压术、巩膜环扎术或联合玻璃體(tǐ)切割术、玻璃體(tǐ)视网膜显微术并球内注气或注矽油等。
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