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近视手术会不会导致眼瞎?

发布时间:2017-10-09  浏览量:

前段时间,有(yǒu)一条新(xīn)闻对近视一族影响很(hěn)深,说是郑州有(yǒu)一个人18年前做了准分(fēn)子手术现在快瞎了。新(xīn)闻出来后,很(hěn)多(duō)眼科(kē)专家都予以了批驳,并从专业方面进行了分(fēn)析。

【案例】18年的手术导致眼瞎了?

事情是这样的。

郑州有(yǒu)一个程先生,以前虽然近视,但戴上眼镜还能(néng)看清事物(wù)。18年前,他(tā)做了准分(fēn)子手术。近几年,突然发现视力出了问题,戴上眼镜也不行。后来经过检查,说是视神经萎缩。更严重的是,视神经萎缩还治不了。他(tā)去当地找医生,医生一摸一看一拍,便断言:这是标标准准的做准分(fēn)子手术引起的后遗症。如今,别说戴眼镜,就是拿(ná)个放大镜都看不清往日的容颜。他(tā)后悔,这一辈子都被毁了。

18年前做的近视手术,现在快瞎了?

程先生的遭遇,经过媒體(tǐ)报道后,立即引起了震动:

“哎呀妈,原来近视手术这么可(kě)怕,不敢做了!”幡然醒悟型。

“我就说嘛,近视手术现在看不出坏处,你等二三十年试试?这个人就是活生生的例子。”苦口婆心型。

评论很(hěn)多(duō),基本上都是恐惧、担忧、排斥和质疑。

郑州有(yǒu)一家眼科(kē)医院,為(wèi)此接到了很(hěn)多(duō)患者的電(diàn)话。这些患者都是已经做过手术的,他(tā)们担心这种厄运会雨露均沾。

【分(fēn)析】人的眼睛為(wèi)什么会失明?

那么,人眼失明到底是怎么回事呢(ne)?

首先,要明白我们眼睛為(wèi)什么能(néng)看见东西?

眼睛就好象一台精密的照相机,外界的物(wù)體(tǐ)通过镜头,成像在视网膜,再通过神经传到大脑,就使我们能(néng)看到世界万物(wù)。眼睛成像有(yǒu)两个重要的部位,一是人眼的屈光系统(镜头),由角膜、房水、晶體(tǐ)、玻璃體(tǐ)组成,它们都是透明的,光線(xiàn)可(kě)以通过。角膜占眼总屈光力的70%,这也是激光手术在角膜上稍切削一点点,就可(kě)矫正几百度近视的原理(lǐ)。二是眼底的视网膜,相当于照相机的感光底片。

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如果一个像机的镜头或底片出现问题,都不能(néng)照出好的相片,眼睛也是如此,如屈光系统或眼底视网膜任何一部位出现问题,都会影响我们看东西,造成视力低下,甚至失明。程先生的失明,从报道看,应是视神经萎缩造成的,视神经萎缩是眼底视网膜病变的一种。

【疑问】失明和近视手术有(yǒu)关系吗?

那么,程先生的视神经萎缩,真的是近视手术导致的吗?

先说一下程先生的手术方式,准分(fēn)子激光手术。这种手术方式只是在眼球表面眼角膜上进行,通过切削一定的角膜厚度,重塑角膜前表面形态,来改变眼球的屈光状态,从而达到矫正近视、散光的效果。

这样说太专业,不好懂,来一张图看得更明白:

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近视手术是在眼球表面的眼角膜上进行,调整的是镜头。而视神经是在眼球壁的最后端,和角膜之间隔了前房、晶状體(tǐ)、玻璃體(tǐ)等,准分(fēn)子和飞秒(miǎo)激光根本不会达到眼底。

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【探因】患者可(kě)能(néng)是青光眼导致的

那么,程先生的视神经萎缩,到底是什么原因呢(ne)?

记者接触了几个眼科(kē)权威。他(tā)们说,从新(xīn)闻画面来看,程先生“眼神是直勾勾的,没有(yǒu)什么余光”。他(tā)自己也提到“眼压比较高,眼底有(yǒu)损伤”,因此判断,他(tā)大概率是患了青光眼。

当时郑州市二院赵宏副院長(cháng)说,青光眼是指眼内压间断或持续升高的一种眼病,持续的高眼压可(kě)以给眼球各部分(fēn)组织和视功能(néng)带来损害,如不及时治疗,视野可(kě)以全部丧失而至失明。

青光眼是导致人类失明的三大致盲眼病之一,总人群发病率為(wèi)1%,45岁以后為(wèi)2%。

青光眼的发病诱因很(hěn)多(duō),遗传、熬夜打怪、黑夜里長(cháng)时间看手机學(xué)习日语的,都可(kě)能(néng)引发。对于那1-2%的人群来说,做不做近视手术或其他(tā)手术,都会得青光眼。

这种疾病对视力的损伤是不可(kě)逆的,就如同底片曝光了一样,再好的镜头也无法成像。

所以,无论有(yǒu)没有(yǒu)做过近视手术,一旦发现自己的眼压异常,就要赶紧去医院看看是不是青光眼。  

【提醒】这些眼病也能(néng)导致失明

网友们还经常提这些问题:“我做了近视手术,老了会不会得白内障、眼底病啊?”

记者指出:这位网友,你这个问题就是送分(fēn)题啊!

我可(kě)以肯定的说,大部分(fēn)人老了之后,都会得白内障,出现眼底问题,这和年轻时做不做近视手术没有(yǒu)关系。

白内障是晶状體(tǐ)出现混浊而造成视物(wù)模糊甚至失明的一种常见病,就是镜头变花(huā)了、变得不透明了,挡着了光線(xiàn)到达眼底成像。其成因主要是生理(lǐ)性衰老在眼睛上的一种表现。

在衰老面前,人人平等。那么,人人也不可(kě)避免要得白内障(好可(kě)怜的人人)。

眼底病的原因很(hěn)多(duō),但高血压、糖尿病等全身性疾病及高度近视都会造成眼底的改变,对现代人来说,也几乎是不可(kě)避免的。  

明白不?和近视手术没半毛钱关系。

还不明白的话,记者就再问几句:现在做白内障、眼底病手术的老人特别多(duō),有(yǒu)哪个年青时做过近视眼手术?全國(guó)600多(duō)万盲人又(yòu)有(yǒu)谁是因為(wèi)做近视手术造成的失明?

客观来说,会造成失明的眼病很(hěn)多(duō),青光眼会、白内障会、眼底病也会,但近视手术不会。  

【检查】干眼、眩光是主要的并发症 

那么,近视手术就没有(yǒu)并发症了吗? 

当然也不是。

目前,业界公认的近视手术后的并发症有(yǒu)干眼、眩光、夜间视力减退等情况。

对于干眼症,一般在手术后遵医嘱滴人工泪液,大多(duō)数人会在三个月后消失。眩光和夜间视力减退,对于一般人来说,完全可(kě)以适应,不影响生活。对于需要从事精密度工作的人,可(kě)能(néng)会带来干扰。所以,这部分(fēn)人群应谨慎选择手术。

还需要提醒一点的是,准分(fēn)子手术需要制作角膜瓣,手术后把角膜瓣复位。但是,患者术后更要爱护眼睛,不要做剧烈对抗运动,如打球、拳击、离婚分(fēn)家产等,以免眼部受到撞击后造成角膜瓣移位,需要重新(xīn)进行手术复位。  

【提醒】不是所有(yǒu)人都适合手术

现在,近视手术已经很(hěn)先进了。比准分(fēn)子更先进、效果更好、切口更小(xiǎo)的全飞秒(miǎo)已经被越来越多(duō)应用(yòng)在临床手术上。

而且,為(wèi)了避免可(kě)能(néng)出现的意外情况,近视手术前的检查变得越来越严格。20多(duō)项检查,就是要摒除掉影响手术的因素。  

長(cháng)沙宏朗眼科(kē)屈光专家说,具有(yǒu)遗传病、传染病的不能(néng)做;眼压高、青光眼、眼底有(yǒu)疾病的不能(néng)做;角膜特别薄、圆锥角膜患者不能(néng)做;有(yǒu)干眼症的不能(néng)做;心理(lǐ)预期太高者也不能(néng)做。



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