翼状胬肉是眼科(kē)常见病和多(duō)发病,中医称“胬肉攀睛”,俗称“鱼肉”。一般认為(wèi)它是受外界剌激而引起的一种慢性炎症性病变。多(duō)双眼发病,以鼻侧多(duō)见,一般无明显症状,仅有(yǒu)轻度异物(wù)感,当病变接近角膜中央时,可(kě)引起视力下降。多(duō)见于户外劳动者,具體(tǐ)病因不明,可(kě)能(néng)与紫外線(xiàn)照射、烟尘等有(yǒu)关。
一、检查手段:
临床诊断:直观患眼即可(kě)诊断,眼前段数码照相更直观。
二、主要治疗:
①小(xiǎo)而静止时一般不需治疗,应尽可(kě)能(néng)减少风沙、阳光等刺激,积极治疗眼部慢性炎症。
②进行性发展,侵入瞳孔區(qū),可(kě)进行手术治疗。常见手术方式有(yǒu)单纯的胬肉切除或结膜下转移术,胬肉切除+球结膜瓣转移或羊膜移植术,联合角膜缘干细胞移植、自體(tǐ)结膜移植术等。
住院期间,我们需要注意那些方面呢(ne)???
一、术前健康教育:
1、完善相关检查:空腹抽血化验,眼部检查,做胸片,心電(diàn)图检查。血压、血糖高者,应控制在正常范围。
2、术前抗生素眼水点眼,冲洗泪道、结膜囊,预防术后感染。
3、做好个人卫生,术前洗发或洗澡,修剪指(趾)甲,更衣。
4、注意保暖,预防感冒发烧等疾病。女性患者月经来潮时应暂停手术。
5、局麻患者术前不要进食过饱。嘱患者进手术室前,排空大小(xiǎo)便。
二、术后健康教育:
1、术后平卧、健侧卧位,避免压迫术眼。术后48小(xiǎo)时内可(kě)给予局部冷疗。
2、饮食应清淡易消化,避免难以咀嚼的硬性或刺激性食物(wù),可(kě)适当增加高蛋白、高热量、富含维生素食物(wù)。忌烟酒,保持大便通畅。
3、遵医嘱局部应用(yòng)抗炎及促修复药物(wù)应用(yòng),學(xué)会正确的点眼方法。
4、术后眼磨,流泪,后期可(kě)能(néng)会有(yǒu)些痒,都為(wèi)正常现象。不要用(yòng)手揉眼或用(yòng)纸巾来回擦眼,术后注意洗头洗脸时脏水不可(kě)进入眼中。
5、术后疼痛的护理(lǐ):因手术部位敏感,术后疼痛明显,可(kě)遵医嘱应用(yòng)止痛药物(wù),可(kě)以通过听音乐、转移注意力等缓解疼痛不适感。
出院后,我们仍需要注意那些方面呢(ne)???
1、遵医嘱按时、按量用(yòng)药。
2、注意术眼卫生,勿用(yòng)不洁物(wù)品擦拭术眼,正确点眼。
3、疾病恢复期选择含丰富维生素、蛋白质的饮食,注意粗粮搭配。
3、生活规律:保证充足睡眠,尽量减少用(yòng)眼,少看電(diàn)视、電(diàn)脑,阅读时间不宜过長(cháng),保持乐观情绪。
4、术后遵医嘱拆線(xiàn),遵医嘱按时复查,如有(yǒu)不适及时复查。
5、预防指导:尽可(kě)能(néng)避免烟尘、风沙及阳光刺激,注意眼部卫生,患沙眼或其它类型结膜炎应及时治疗,同时应注意睡眠充足,生活规律,避免大便干燥等全身情况的调整。禁食辣椒、大葱等刺激性食物(wù),并应禁烟酒。
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