眼底出血是一种发病突然的眼疾,患者经常是眼前忽然漆黑或者视線(xiàn)模糊,是非常恐怖的事情给生活带来很(hěn)大的压力。而且眼底出血很(hěn)有(yǒu)可(kě)能(néng)会伴随着视网膜及黄斑病变,而黄斑等眼底病变是十分(fēn)复杂的眼疾,对患者的视力影响巨大。很(hěn)多(duō)眼底出血的患者都不明白自己為(wèi)何会无缘无故就眼底出血了?眼底出血是怎么回事,為(wèi)什么会出现眼底出血?引起眼底出血的原因有(yǒu)哪些?
▲眼底出血
長(cháng)沙宏朗眼科(kē)医院眼底病专家提醒,哪些原因容易引起眼底出血?点击在線(xiàn)咨询>>
具體(tǐ)来看看:
1、视网膜静脉阻塞:患者常有(yǒu)高血压、动脉硬化病史,临床表现為(wèi)突然的视力下降或视物(wù)模糊。眼底检查可(kě)见静脉阻塞區(qū)出现大量片状或火焰状出血,同时可(kě)伴视网膜水肿和渗出。如果视网膜静脉分(fēn)支阻塞,眼底出血一般仅限于静脉阻塞區(qū)局部,视网膜中央静脉阻塞时,眼底出血广泛而严重。视网膜分(fēn)支静脉阻塞累及黄斑區(qū)或视网膜中央静脉阻塞,患者可(kě)出现显著的视力下降。
▲视网膜静脉阻塞示意图
2、糖尿病视网膜病变:患者有(yǒu)糖尿病病史,有(yǒu)些糖尿病患者本人并不知晓,血糖检查可(kě)明确诊断。糖尿病视网膜病变的眼底出血是逐渐发展的。早期仅表现為(wèi)少量点状出血,伴微血管瘤,随病程进展可(kě)出现点片状出血和渗出。此时患者多(duō)无自觉症状,一旦病变进展到增生期或出现黄斑水肿,患者可(kě)表现為(wèi)视力下降。如果视网膜新(xīn)生血管导致视网膜前大量出血或玻璃體(tǐ)出血,患者通常出现视力骤降,严重者仅可(kě)见手动。
▲糖尿病视网膜病变示意图
3、老年性黄斑变性:老年性湿性黄斑变性的眼底出血部位一般局限在黄斑區(qū),患者年龄多(duō)在50岁以上。临床表现為(wèi)突然的视力下降,以中心视力损害為(wèi)主。OCT检查可(kě)发现黄斑區(qū)视网膜下新(xīn)生血管膜(CNV)。湿性黄斑变性晚期也可(kě)以出现大面积的视网膜下出血,甚至玻璃體(tǐ)出血,引起更严重的视力损害。
▲湿性黄斑变性
4、其它原因:高血压性视网膜病变、肾病性视网膜病变、血液病等全身疾病均可(kě)导致眼底出血。视网膜裂孔、眼外伤等眼病也可(kě)以导致眼底出血。
明确眼底出血病因才能(néng)对症治疗
上述各种原因所致的视网膜出血量较大,均可(kě)向前方进入玻璃體(tǐ),形成玻璃體(tǐ)积血。这也是玻璃體(tǐ)混浊、机化,并牵拉视网膜,导致视网膜脱离的常见原因。眼底出血是全身疾病或眼部病变的客观體(tǐ)征之一,一旦发现视网膜出血的體(tǐ)征,眼科(kē)医生都会建议病人进行眼部及全身性疾病的检查,寻找出血的诱因。在对眼底出血进行止血、促进吸收治疗的同时,还要对诱使出血的全身疾病进行治疗。
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